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¿Qué es una malla lingual ?

La malla supralingual es una pequeña porción (2x3cm aproximadamente) de un material médico-quirúrgico que se coloca sobre la lengua. Es un procedimiento ambulatorio y mínimamente invasivo que se usa para perder peso y que debe ser colocado sólo por médicos certificados y con experiencia.

¿Cómo se coloca?

Previa colocación de anestésico local en spray o gel, se procede a aplicar anestesia local infiltrativa. Una vez anestesiada la lengua, se procede a la colocación de la malla sobre la parte media-anterior de la lengua fijada con 6 puntos de sutura. Es un procedimiento indoloro y su colocación no dura más de 20 minutos. La malla permanecerá colocada de 2 a 6 semanas dependiendo de los requerimientos del paciente. Aquellos que deseen o necesiten perder aún más, deberán hacer un corto período de descanso (21 días) y posteriormente se colocará nuevamente la malla por 4 semanas hasta alcanzar el peso deseado.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

La malla supralingual actúa sobre las papilas gustativas, inhibiendo la sensibilidad al gusto; interfiere con el mecanismo de masticación al producir molestia al deglutir por lo que el paciente se ve forzado a consumir solamente líquidos y actúa como freno psicológico al tenerla siempre como un recordatorio, disminuyendo de esta forma la ansiedad. No es visible directamente, a menos que el paciente la muestre voluntariamente y tampoco interfiere con la fonación o habla. Se recomienda para personas con sobrepeso, obesidad, diabetes, hipertensión arterial, cifras elevadas de colesterol y triglicéridos, o aquellos que desean perder peso para mejorar su autoestima o condición física general.

¿ Produce efectos secundarios?

Ansiedad leve, como consecuencia de la imposibilidad de comer alimentos sólidos; Halitosis o “mal aliento” en caso de no seguir las recomendaciones médicas; dolor o molestia ante la ingesta de alimentos sólidos y la ruptura de algún punto de sutura. La malla supralingual con un plan nutricional individualizado a base de menús líquidos , proporcionará la pérdida de peso de forma rápida, segura y con una disminución de la capacidad gástrica hasta del 30% lo cual evita efectos rebotes.

Datos sobre la Malla Lingual

La malla lingual no presenta ni desprende ninguna sustancia que disminuya la ansiedad. Lo que quita la ansiedad de comer es la presencia de un cuerpo extraño (en este caso la malla) y probablemente la presión que ejercen los puntos de sutura.

Existen 2 tipos de mallas linguales adelgazantes en el mercado. Aquellas con un sistema magnético en cada extremo de la malla, y otras completamente lisas sin sistema magnético. Ambas elaboradas del mismo material, tamaño y forma.

Es necesario que el médico tratante coloque la malla supralingual en el centro de la lengua, de lo contrario, quedará más de un lado que de otro y el paciente posiblemente presentará dificultad para hablar; aparte de que estéticamente no se verá bien. Recuerdo nuevamente que la malla no se ve, a menos que el paciente desee mostrarla.

Es posible que durante las 2-6 semanas de tratamiento se suelte algún punto de sutura, motivo por el cual personalmente realizo de 6 a 8 puntos de sutura; por experiencia, la malla queda más segura y estable. Por último se debe hacer énfasis en la higiene que este tratamiento requiere. Debemos recordar que después de ingerido cualquier líquido, pueden quedar residuos de alimentos adheridos a la malla, los cuales deben ser retirados inmediatamente con enjuague bucal, cepillo de cerdas suaves y/o aplicadores.

Conoce la dieta de la malla

Cuadro comparativo

  MALLA SUPRALINGUAL BALON INTRAGASTRICO CIRUGIAS BARIATRICAS

TIPO DE INTERVENCION

AMBULATORIO AMBULATORIO HOSPITALIZACIÓN

TIPO DE ANESTESIA

LOCAL SEDACION GENERAL

INDICACION POR INDICE DE MASA CORPORAL

IMC MAYOR A 25 IMC MAYOR A 30 IMC MAYOR A 35

TIEMPO TOTAL DEL TRATAMIENTO

ENTRE 2 Y 6 SEMANAS

ENTRE 6 Y 12 MESES

DE POR VIDA

COMPLICACIONES

MAL  ALIENTO

RUPTURA PUNTOS DE SUTURA

INFECCION

AFECTACION ESOFAGICA Y GASTRICA

VOMITOS-NAUSEAS

RUPTURA DEL BALONINTRAGASTRICO

ANEMIA

INFECCION

SANGRADO

DEFICIENCIA EN LA ABSORCION DE VITAMINAS Y MINERALES

INTOLERANCIA ALIMENTARIA

VOMITOS-DIARREA

Muchos pacientes son referidos a mi consulta privada por otros especialistas tales como cirujanos plásticos, traumatólogos o cirujanos bariátricos para que se coloquen la malla antes de ser intervenidos quirúrgicamente, bien sea para la realización de liposucciones, dermolipectomías, meniscopatías, hernias discales, o bypass/manga gástrica, entre otras.. La razón es muy sencilla: la pérdida de peso conduce a una recuperación más rápida en el postoperatorio y disminuye los riesgos y/o complicaciones durante el acto quirúrgico. También hay evidencias de que el adelgazamiento previo conduce a una mejor función hepática (trabajo de investigación realizado por el Dr. Peter N. Benotti “Archives of Surgery” en el Centro Médico Saint-Francis, en Trento, Nueva Jersey, EEUU).

Debemos recordar que someter a una persona a cualquier tipo de cirugía implica riesgos, y estos riesgos aumentan considerablemente cuando el paciente tiene una edad avanzada o padece otras patologías tales como Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Hispercolesterolemia, etc…

Lo más importante que necesito que todo el mundo entienda, es que no existe un tratamiento de adelgazamiento que garantice éxito de por vida si el paciente no cambia sus hábitos alimenticios e incluye la actividad física dentro de su vida diaria.